听觉系统因遭受到耳毒性药物刺激后，引起听神经系统器质性损伤，而造成的耳聋，称药物中毒性耳聋。药毒性耳聋是耳聋病中临床发病最多的一种，目前已知耳毒性药物有百余种，其中又以耳毒性抗生素最为常见。

　　药物中毒性耳聋的临床表现

　　药物中毒性耳聋主要表现为听觉系统的慢性中毒 ,以耳聋、耳鸣为主。耳聋多在用药后 1～ 2周出现 ,逐渐加重 ,半年后逐渐稳定。耳聋多双侧对称 ,以高频听力损失开始 ,渐向低频扩展 ,少数人会继续恶化至全聋。耳鸣多经久不息 ,加重患者痛苦。耳毒性药物还可造成肝、肾、造血、内分泌、神经系统等全身性损害。

        不同药物致聋各有其特点 ,氨基糖甙类抗生素致聋表现为早先出现4ｋＨｚ以上高频听力下降 ,因语言频率尚未受累 ,患者常不觉耳聋 ,此时若立即停药和采取治疗措施有可能制止耳聋发展。此外 ,该类药有明显的家族易感性 ,用药量与中毒程度极不相称 ,少量用药即可导致不可逆的重度聋。利尿剂致聋多为可逆性的 ,早期停药后听力可恢复 ,但肾功能不良或与氨基糖甙类抗生素合并使用则会造成永久性聋。阿司匹林、心得安、肼苯达嗪等致聋也为可逆性的 ,及时停药耳聋也可恢复。