文章来源：西安大秦医院中医耳病专科 阅读：1575次有疑问咨询在线专家
慢性化脓性中耳炎主要是急性化脓性中耳炎未及时治疗或治疗不彻底，迁延而成；或为急性坏死性中耳炎的直接延续。另外，鼻、咽部的一些慢性病灶如慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎或腺样体肥大等亦为重要原因。其致病菌多为变形杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等，其中以革兰氏阴性杆菌较多。亦可见到厌氧菌的感染或多种细菌的混合感染。
西安大秦医院中医耳病专科金主任介绍：本病在临床上是以耳内长期或间歇性流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点。慢性中耳炎按病理及临床表现可分为三型：
（1）单纯型：最常见。多在反复发作的急性上呼吸道感染时，致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致，炎性病变主要位于鼓室粘膜层。主要病理变化为鼓室粘膜充血、增厚，圆形细胞浸润，杯状细胞及腺体分泌活跃。临床特点为：耳内呈间歇性流脓，感冒时流脓发作或流脓量多；脓液呈粘液性或粘脓性，无臭味；鼓膜穿孔位于紧张部，呈圆形或椭圆形或肾形的中央性穿孔；鼓室粘膜微红或苍白、增厚；耳聋为轻度传导性耳聋。
（2）骨疡型：多由急性坏死性中耳炎迁延而来。病变可深达骨质，听小骨、鼓窦等可发生坏死。中耳粘膜上皮破坏后，局部多有肉芽或息肉形成。其临床特点是：耳内持续性流粘稠脓，常有臭味；鼓膜呈紧张部大穿孔或边缘性穿孔；通过穿孔可见鼓室内有肉芽或息肉；长蒂的息肉从穿孔处脱出，可堵塞外耳道，妨碍引流；多有较重的传导性耳聋。乳突X线拍片可发现有边缘模糊不清的透光区。颞骨CT扫描示上鼓室、鼓窦及乳突内有软组织阴影，可伴轻微骨质破坏。此型中耳炎可发生多种并发症。
（3）胆脂瘤型：胆脂瘤为非真性肿瘤，而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。囊的内壁为复层鳞状上皮，囊内的成份为脱落的上皮、角化物质及胆固醇结晶、囊外为一层厚薄不一的纤维组织与其邻近的骨壁或组织相连。由于囊内含胆固醇结晶，故称胆脂瘤。胆脂瘤形成后，直接压迫周围骨质，或其基质的炎性肉芽组织产生的多种酶和前列腺素等物质的作用，致使周围骨质脱钙，骨壁破坏，炎症循此向周围扩散，可导致一系列颅内、外并发症。本型的临床特点为：耳内长期持续流脓，可多可少，有特殊恶臭；听力损失为传导性聋或混合性聋；鼓膜穿孔多为松驰部或边缘性穿孔；从穿孔处可见鼓室内有豆腐渣样物质，且有奇臭。乳突X线拍片或颞骨CT扫描显示在上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏区，边缘浓密、整齐。
以上就是金主任为大家介绍的慢性中耳炎的病因及分型，希望对中耳炎患者有所帮助，如果您还有什么关于慢性中耳炎的问题，请拔打我们的免费咨询电话：029-84247353 或者是点击我们的在线专家进行在线咨询。
“耳神经激活疗法”、“复聪开窍平衡疗法”，是我院耳病聋哑研治专家三十多年来潜心钻研国内外耳聋、耳鸣等疑难耳病的治疗方案，博采众长，大量收集古今、治疗疑难耳病的秘方、验方，逐一对比，取其精华，结合各自的临床经验有效方剂，经过无数次的临床实验，不断改进，终于成功地研制出了一套完整科学的治疗方案“耳神经激活法”、“复聪开窍平衡疗法”、和“聪耳消鸣1+8号”系列药物方剂。 该技术从遗传因素、缺损细胞、微循环系统、神经系统等多种学科出发，分别针对不同类型、不同病程的耳聋耳鸣患者进行科学的针对性的治疗，使神经纤维细胞元素在短时间内快速激活、修复、再生，恢复其听觉功能。
西安莲湖华京医院耳病治疗研究机构是由省卫生厅直接领导下的一家唯一以中医中Yao为主，针对性治疗各种疑难耳病的医疗机构。医院占地面积5200平方米，医疗用房面积4500平方米，其中门诊部为2300平方米，住院部为2200平方米；全院设置病床100余张，先期开设50张；现有职工126人，其中医技人员78名，管理人员28名，在98名医技人员中有正高级职称4名，副高级职称16名......［详情］
陕公网安备 61010402000194号